怀孕是件开心又幸福的事情，令人头疼的是孕期要做很多项检查，孕检项目繁多，每检查一项都像是带着宝宝一起过关斩将，唐筛、无创DNA，这些绕口的名字让准妈妈们内心无比疑惑，那么唐筛、无创DNA、产前筛查准妈妈应该如何选择？哪一个更好呢？
一、为什么要做产前筛查？
产前筛查是在孕中早期通过检测孕妇静脉血中相关指标的方式。
产前筛查的优点
相比介入性产前诊断，如羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术，产前筛查只需要采集孕妇静脉血即可完成，对孕妇和胎儿几乎无风险。
目前常用的产前筛查技术有唐氏筛查、无创DNA产前检测等
不同的产前筛查技术各有什么优缺点？该如何选择呢？
二、唐氏筛查
唐氏筛查的指标和意义？
唐氏筛查为孕中早期需要进行的一项检查，检测孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3等三个指标，其中，β-HCG值越高、uE3越低，胎儿唐氏综合征可能性越高，而AFP则与开放性神经管畸形的发生密不可分。结合孕妇年龄、孕周等信息，通过发病风险计算公式，计算胎儿唐氏综合征、爱德华氏综合征、神经管畸形的发病风险。
唐氏筛查结果高风险怎么办？
唐氏筛查结果是一个风险度筛查，胎儿发生唐氏综合征的临界风险度为1/275，高于临界风险度的都称为高风险。
不建议进行唐氏筛查的孕妇：
高龄孕妇（预产期年龄>35岁）
反复流产和胎停育史孕妇
双胎或多胎孕妇
严重肥胖孕妇
胎儿超声结果异常
夫妻一方染色体异常如NT厚
曾生育染色体异常儿
三、无创DNA产前检测
什么是无创产前DNA检测（Noninvasive prenatal Testing,NIPT）？
采集孕妇外周血8-10ml，运用高通量测序技术对母体血浆中胎儿游离DNA进行检测，结合生物信息分析，得出胎儿为染色体非整倍体疾病（13三体、18三体、21三体）的风险。无创产前DNA检测最佳检测孕周一般为12-22+6周。
但并不是每一位孕妇都适合做无创产前DNA检查，无创检测人群分为适用人群、慎用人群和不适用人群。
适用人群
血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体临界风险（即1/1000≤唐氏综合征风险值＜1/270，1/1000≤18三体综合征风险值＜1/350）
有介入性产前诊断禁忌症者（如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等）
以及孕20+6周以上，错过血清学筛查最佳时间但要求评估21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险者，非禁忌症孕妇自愿选择者
慎用人群
早/中孕期产前筛查高风险
预产期年龄≥35岁
重度肥胖（体重指数＞40）
通过体外受精-胚胎移植方式受孕（俗称试管婴儿）
有染色体异常胎儿分娩史
双胎及多胎妊娠
以及其他医师认为可能影响结果准确性的情形，此类人群需权衡利弊及风险后自愿选择无创DNA产前检测；
不适用人群
孕周＜12周
夫妇一方有明确染色体异常
胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断者
一年内接受过异体输血或移植手术或异体细胞治疗等
有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险
孕期合并恶性肿瘤
以及医师认为有明显影响结果准确性的其他情形，不能进行无创DNA产前检测的。
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