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无创DNA和羊水穿刺到底哪个好?有什么区别吗?

2021/04/21

随着产前诊断技术的发展,痴呆儿和畸形胎儿的出生率相比前些年已经明显下降,一些影响患儿智力的先天性疾病在怀孕早期就可以通过先进的检查技术得以发现......

  随着产前诊断技术的发展,痴呆儿和畸形胎儿的出生率相比前些年已经明显下降,一些影响患儿智力的先天性疾病在怀孕早期就可以通过先进的检查技术得以发现

  关于唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺很多人都不太明白到底有什么区别?三者到底是什么关系?无创DNA和羊水穿刺到底哪个更好?各位准妈妈们,那就跟着小编一起对它们进行详细的了解吧。

  关于唐氏筛查

  唐氏综合征,又叫21三体综合征,先天愚型是说患者的第21对染色体比正常人多出一条是最常见的染色体非整倍疾病,这种染色体疾病之前只能通过羊水穿刺后取孕妇的羊水样本来做染色体分析,但是因为有一定的风险,有侵入性,虽然准确度高,但是接受度低,针对这一情况,唐氏筛查这一技术应运而生。

  唐氏筛查的最佳时间是在孕妇孕15~18周时,最好不超过孕20周,通过对孕妇血清中的一些成分的含量进行检测,结合孕妇的年龄、孕周、体重、是否吸烟、是否患有胰岛素依赖性糖尿病等信息,通过风险评估测算,评估出胎儿属于高风险人群,还是低风险人群。

  由于唐氏筛查安全、方便、费用低,普遍接受度比较高。所以在医生会建议孕妇都要做唐氏筛查。

  如果唐筛的结果是高危,医生会建议准妈妈们做无创DNA或者羊水穿刺,另外,需要注意的是所以就算拿到的结果是高危,准妈妈们也别太担心,唐氏筛查的结果并不是最终的宝宝健康的审判书,一般情况下,唐氏筛查检查的准确率在60-80%之间。

  无创产前DNA检测

  无创产前DNA检测,简单地说,就是抽取孕妇约5~10ml的静脉血,利用新一代DNA检测技术,检测孕妇肚子里面的胎儿患染色体疾病的风险高低。

  无创DNA检测比唐氏筛查的范围宽,可以准确检测21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征,这三种染色体疾病都会导致患儿的智力低下或者发育畸形,那么,在怀孕多久做无创DNA比较好呢?

  一般情况下,建议孕妇在怀孕12~26周之间做

  如果无创DNA检测显示也是高风险,该怎么办?这时候医生会建议再做羊水穿刺

  优点和缺点:无创DNA的优点,和唐氏筛查一样是方便、安全、孕妇的接受度高,同时准确度更高,可以达到99%以上。

  但是,它并非适合所有人群,如一年内输过血的人、恶性肿瘤患者、通过试管婴儿手术怀孕的孕妇,对于这几种人群,无创DNA的检测是不够准确的,对于这三种人群医生会建议他们直接做羊水穿刺。

  羊水穿刺

  羊水穿刺,是在超声波的引导下,从孕妇腹部抽取20CC的羊水进行化验,进行染色体核型分析,是目前诊断胎儿染色体病的金标准,羊水穿刺相比较于无创DNA检测的范围更广,准确性更高。

  一般孕妇怀孕18-22周是最佳做羊水穿刺的时间,羊水穿刺的优点是更准确,检查的范围更广,缺点就是需要通过侵入性操作取得羊水,极少数情况会造成孕妇流产,所以绝大多数孕妇都难以接受做羊水穿刺的检查。

  同时,羊水穿刺诊断的结果需要等待的时间较长,一般都需要一个月左右,所以大部分孕妇会先选择做无创DNA。


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