医生,我没有什么高危因素,一定要做产前筛查吗?医生,我是高龄产妇,不想做羊水穿刺,有其他项目可以做吗?医生,我的唐氏筛查提示临界高风险,一定要做羊水穿刺吗,还是可以做无创DNA?
经常有准妈妈会纠结要不要做唐氏筛查,要不要做无创DNA,要不要做羊水穿刺,今天我们就重点来聊聊无创DNA。
为什么要做产前筛查?
我国每年出生的1600万新生儿中,先天性致愚致残缺陷儿占每年出生人口总数4%-6%。染色体异常遗传疾病在新生儿中发病率约占0.5-1%,临床上以21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症(爱德华综合症)、13-三体综合症(帕陶氏综合症)较为常见,患儿多表现为智力障碍、发育迟缓、多发畸形或成年后生育障碍等,目前尚无有效的治疗手段,对家庭带来精神和经济负担,因此产前筛查意义重大。
什么是无创DNA?
无创产前基因检测技术是一项安全、准确、简单、快速的新型胎儿染色体疾病检测技术,既具有远高于产前筛查、基本接近产前诊断的准确性,又具有非侵入性,是目前产前诊断技术体系的补充。主要是通过采集孕妇外周血,利用新一代高通量测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包括胎儿游离DNA)进行测序,并进行生物信息学分析,评估胎儿染色体非整倍体异常的风险,主要是21-三体综合症、18-三体综合症、13-三体综合症。准确性可达99.9%。
哪些人要做无创DNA?
1.孕早期、中期唐氏筛查临界风险的孕妈;
2.分娩时年龄超过35周岁的孕妈,且本人不接受有创产前诊断或有创产前诊断失败;
3.分娩时年龄35周岁以下,但错过血清学筛查机会的孕妈;
4.孕早期有阴道出血、用药、保胎,及既往有不良孕产史、并发症或合并症等;
5.不适宜进行有创产前诊断,如RH血型阴性、先兆流产、发热、出血倾向等;
6.有不明原因自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妈;
7.有遗传病家族史或曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的孕妈;
8.有异常胎儿超声波检查结果的孕妈;
9.孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的孕妇;
10羊水过多或过少的孕妈。
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