一、输卵管为什么会积水?
在孕育途中,如果因多次进行不恰当的人流、药流或不洁性生活等导致急、慢性盆腔感染,炎症因子分泌增加、上行感染,再导致输卵管壁粘连、充血、水肿,使输卵管上皮细胞分泌液体增多,从而可能导致输卵管积水的形成。
二、输卵管积水为什么会导致不孕?
01.机械性冲刷作用:大量积水反复流入宫腔,形成宫腔积液,导致胚胎无法着床,只能像浮萍一样随波飘摇,自然无法受孕。
02.对胚胎的毒性作用:输卵管积水中含有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质,而这些均会大幅度降低精子的获能能力,同时更会对胚胎的形态产生不良的影响。
03.影响子宫内膜的容受性:积水中含有的毒性物质进入宫腔,使周围组织释放出前列腺素、细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质,这些被临床公认为是会影响子宫内膜容受性的相关因子,可直接直接作用于子宫内膜,降低内膜容受性,导致自然流产率增加2倍,IVF成功率降低约50%。
三、备孕遇上输卵管积水应该怎么办?
输卵管积水的治疗需根据患者的年龄、卵巢储备情况及积水本身的程度综合考量,一般可选用手术、试管、中医治疗等多种方式。
01.手术
▶输卵管远端造口术和伞端成形术
适用于输卵管近端通畅、远端闭锁的轻、中度积水患者。造口能保留自身输卵管结构,术后创造自然妊娠的机会,而伞端成形术则是将输卵管伞端或漏斗部重建,以恢复正常的解剖结构,针对积水病变较轻、有自然妊娠概率、年轻、不孕时间短的患者效果显著。
▶输卵管切除或结扎术
适用于确已丧失功能的重度积水患者,术后可选择IVF助孕。
02.中医治疗
中医认为输卵管积水的病机是血瘀阻滞、胞络阻塞、水运失衡。血淤阻滞是患者发病基础,血淤的发生可因气虚、寒凝、气滞、脾虚、湿热等多种因素单一作用或联合作用引起,因此,可选用口服中药或中药灌肠等方式对其进行治疗与改善。
温馨提醒:治疗输卵管积水的方法有很多,具体方式和手段需要患者积极和医生沟通,根据具体的病情,选择合适的措施。
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